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男女呻吟久久免费视频 绝经后女性发生心源性猝死的相关危险因素
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男女呻吟久久免费视频 绝经后女性发生心源性猝死的相关危险因素
与心肌梗死和脑卒中不同,心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的危险因素目前还不明确,也很难去进行研究,其主要原因是SCD的定义不统一。在美国,每年有30-35万人发生心源性猝死,年发病率达0.1-0.2%。虽然SCD的发生率远低于心肌梗死和脑卒中,但SCD造成的死亡却占美国人口自然死亡的13%,约一半的冠心病患者表现为SCD,是美国人死亡的首要原因。绝经后女性是心血管疾病的高发人群,也是SCD发生的高危人群,然而对于绝经后女性发生SCD的危险因素目前还不明确,一些研究表明,对于绝经后女性,现有的冠心病危险因素并不能预测SCD,且随着冠心病危险因素得到明显控制,男性患者SCD的发生明显减少,而女性却减少不明显。据此,Bertoia ML等进行了一项大规模的临床调查研究,旨在探讨绝经后女性发生SCD的相关危险因素。
研究共入选161808名绝经后女性,入选时间自1993年至1999年,所有患者随访至2009年8月,主要终点时间为SCD,SCD定义为症状发生后1小时内出现的死亡或他人在1小时内见到无症状的患者的死亡,除外致死性非冠心病的患者。结果显示:共有418例患者出现SCD,比例为0.024%。通过分析确定SCD发生的独立预测因素有:高龄、黑种人、吸烟、压力大、腰围-臀围比值高、白细胞升高、心衰病史、糖尿病、既往有心肌梗死、既往有颈动脉疾病和高血压。人群归因分数zui大的危险因素是高血压、腰围-臀围比值高和心肌梗死病史。
通过该项研究可得出以下结论:除了传统的冠心病危险因素外,绝经后女性发生SCD的危险因素还包括:黑种人、压力大、腰围-臀围比值高、白细胞升高和心衰。接近一半的患者发生SCD前并未诊断冠心病
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