CTX-Ⅰ，也被称为1型胶原蛋白的羧基末端交联端肽或I型胶原蛋白端肽的C端，是骨质疏松和骨吸收的标志物。它是一种常见的骨转换标志物（BTM），可以很容易地在血浆、血清或尿液中测量。骨质周转是指通过吸收去除旧骨，然后生成新骨。

CTX-Ⅰ 是Ⅰ型胶原蛋白降解后的产物。Ⅰ型胶原蛋白是人体骨骼中最主要的有机成分，约占骨基质有机成分的90%以上。它由三条α链相互缠绕形成三股螺旋结构，在骨组织中以纤维形式存在，为骨骼提供强度和韧性。当骨组织发生吸收时，破骨细胞分泌的多种蛋白酶，如基质金属蛋白酶、组织蛋白酶 K 等，会特异性地作用于 Ⅰ 型胶原蛋白，将其切割分解。其中，在Ⅰ型胶原蛋白C端非螺旋区特定部位被裂解后，就产生了CTX-Ⅰ。这些产生的CTX-Ⅰ会释放入血，随后经过血液循环，部分通过肾脏随尿液排出体外，因此在血液和尿液中均可检测到CTX-Ⅰ的存在。

在骨代谢中的作用

骨组织始终处于活跃的代谢更新状态，这一过程包括了骨形成和骨吸收两个相互制约的动态平衡。CTX-Ⅰ是骨吸收的特异性标志物，其水平的变化能够直接反映出骨吸收的活跃程度。当破骨细胞（骨吸收细胞）活性增强时，骨吸收的过程会加速，这将导致更多的Ⅰ型胶原蛋白被降解，从而使血液和尿液中CTX-Ⅰ的浓度升高；相对而言，当骨吸收受到抑制，破骨细胞活性降低时，CTX-Ⅰ的生成和释放也会随之减少。通过检测CTX-Ⅰ的水平，医生能够较为准确地把握患者骨代谢的动态变化，分析骨吸收与骨形成之间的平衡关系。这种检测不仅有助于理解患者的骨骼健康状况，还为制定相应的治疗方案提供了重要依据。

检测方法

目前，检测 CTX-Ⅰ 的常用方法主要是免疫分析法，包括酶联免疫吸附测定法（ELISA） 。ELISA 法利用抗原 - 抗体特异性结合的原理，通过酶标记的抗体与样品中的 CTX-Ⅰ 结合，再经过显色反应，根据颜色深浅测定 CTX-Ⅰ 的含量，该方法操作相对简便，成本较低，但检测时间较长，灵敏度和特异性相对有限。